Categoria: Saúde

O fim da pandemia de Covid-19 pode estar cada vez mais próximo, segundo o infectologista Julio Croda, que também é pesquisador da Fiocruz e presidente da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical (SBMT). “Vamos entrar numa fase endêmica, com períodos sazonais epidêmicos, como já acontece com a gripe e a dengue, por exemplo”, disse em entrevista ao jornal O Globo.

No material, publicado nesta quarta-feira (23), o também professor da Universidade Federal do Mato Grosso do Sul (UFMS), acredita que ainda haverá o impacto da doença no Brasil, mas que ele será diferente após a passagem do pico da Ômicron.

“Significa que esse impacto vai ser menor a ponto de não ser necessário medidas restritivas tão radicais e eventualmente até a liberação do uso de máscaras, que é uma medida protetiva individual. Isso se deve justamente pelo avanço da imunidade coletiva da população mundial”, confirmou ao jornal.

ANÁLISE DO MINISTÉRIO

O tema entra em consenso com a análise que o Ministério da Saúde deve realizar em breve no Brasil, com a passagem do período de Carnaval.

Segundo Rosana Leite de Melo, secretária de Enfrentamento à Covid-19 da pasta, o debate sobre pandemia ou endemia deve ocorrer nas próximas três ou quatro semanas, junto com gestores, Conass e Conasems.

O assunto surge em meio às restrições abandonadas em outros países, que já superaram parte do pico da nova variante da Covid-19.

Conforme Julio Croda, o cenário positivo pode acontecer no país ainda este ano, mas também deve caminhar de forma diferente em cada região.

“Acredito que ainda nesse primeiro semestre a gente tenha uma situação mais favorável, que seja possível de alguma forma, declarar que não estamos mais em emergência de saúde pública, por exemplo. O número de hospitalizações e óbitos é que vai determinar o impacto sobre o serviço de saúde”, disse ainda na entrevista ao O Globo.

VACINAÇÃO

O que pode definir o cenário dos próximos meses no Brasil é a taxa de vacinação em cada estado. No Ceará, por exemplo, a cobertura do esquema básico está em 88,5%.

Entretanto, os números preocupam por conta das discrepâncias entre as cidades. Atualmente, 43 municípios possuem cobertura vacinal abaixo dos 80%.

Da Revista Veja

Um estudo de fase 3 com a versão genérica do molnupiravir, antiviral oral contra a Covid-19 da MSD – Merck nos Estados Unidos e no Canadá -, foi capaz de reduzir em 65% os casos de hospitalização de pacientes com quadros leves da doença. O ensaio com o medicamento, produzido pela empresa indiana Hetero, foi realizado com mais de 1.200 pacientes e os resultados foram alcançados 14 dias após a administração.

O molnupiravir, da MSD em parceria com a Ridgeback Biotherapeutics, recebeu autorização da Food and Drug Administration (FDA), agência reguladora dos Estados Unidos, para uso emergencial em dezembro do ano passado e, segundo a empresa, está liberado em mais de dez países, incluindo Reino Unido e Japão.

A medicação é indicada para pacientes com mais de 18 anos que correm risco de evoluir para formas graves da doença. Nos ensaios clínicos, nenhum evento adverso grave foi reportado.

O acordo entre a MSD e a Hetero foi firmado em abril do ano passado e o objetivo é promover a distribuição do medicamento na Índia e em outros 100 países de baixa e média renda.

“Estamos empolgados em ver que neste ensaio clínico em mais de 1.200 pacientes na Índia, o molnupiravir genérico reduziu significativamente as hospitalizações em comparação com o tratamento padrão isolado em pacientes com Covid-19 leve”, disse, em comunicado, Eliav Barr, vice-presidente sênior dos Laboratórios de Pesquisa da MSD.

 

Reuters – A farmacêutica japonesa Kowa anunciou nesta segunda-feira (31) que o medicamento antiparasitário ivermectina foi considerado eficaz no tratamento da variante Omicron do COVID-19 em um estudo de Fase III.

O teste constatou que a ivermectina tem “um efeito antiviral” contra a variante, afirmou a Kowa em seu comunicado, sem fornecer mais detalhes. A empresa tem trabalhado com a Universidade de Kitasato, uma instituição de ensino superior privada de Tóquio.

Os ensaios clínicos avaliando o medicamento, que é usado para tratar parasitas em animais e humanos, estão em andamento, mas a promoção do medicamento como tratamento para Covid-19 é controversa.

O medicamento não é aprovado para o tratamento de Covid-19 no Japão e a FDA (Administração Federal de Medicamentos dos EUA) alertou repetidamente contra seu uso.

A farmacêutica estadunidense Moderna anunciou, nesta quinta-feira (27), que deu início aos testes em humanos de sua nova vacina em combate ao vírus HIV.

A primeira etapa do ensaio clínico será realizada com a participação de 56 voluntários saudáveis que não são portadores do vírus, causador da Aids.

O imunizante utiliza a tecnologia de RNA mensageiro, assim como a vacina contra a Covid-19 desenvolvida pelo laboratório.

O objetivo do teste é estimular a produção de anticorpos, especificamente do tipo bnAb, que atua contra diversas variantes do HIV. A vacina pretende ensinar as células B do sistema imunológico humano a produzir sozinha esses anticorpos.

A imunização será dividida em duas doses, a primeira com injeção inicial de um antígeno, que é uma substância capaz de induzir uma resposta imune, e uma segunda dose de reforço.

A Organização Mundial da Saúde (OMS) considerou nesse domingo (23) que é “plausível” que a pandemia de covid-19 na Europa termine com a variante ômicron, com a qual 60% dos europeus poderão ser infetados antes de março. “É plausível que a região esteja se aproximando do fim da pandemia”, declarou Hans Kluge, diretor regional da entidade para a Europa, à agência AFP. Apesar disso, ele pediu cautela, dada a versatilidade do novo coronavírus.

“Assim que a onda da ômicron se acalmar, haverá imunidade por algumas semanas e meses, seja graças à vacina ou porque as pessoas terão sido imunizadas pela infecção, e também uma queda devido à sazonalidade”, considerou.

No entanto, a Europa não está numa “era endêmica”, sublinhou o responsável. “Endêmico significa […] que podemos prever o que vai acontecer; esse vírus surpreendeu mais de uma vez, então temos que ter cuidado”, insistiu Kluge.

No Brasil, a cada cinco minutos, uma pessoa morre após ter um AVC (Acidente Vascular Cerebral), de acordo com o Ministério da Saúde. Segundo dados do portal da transparência da Arpen Brasil (Associação de Registradores de Pessoas Naturais), 105.755 pessoas morreram vítimas do problema, em 2021, número maior que o registrado em 2020 (103.073).

Também chamado de derrame, o AVC acontece quando vasos que levam sangue ao cérebro entopem ou se rompem, provocando a paralisia da área cerebral que ficou sem circulação sanguínea. É uma das principais causas de morte, incapacitação e internações em todo o mundo.

A médica neurologista presidente da Rede Brasil AVC e da World Stroke Organization (Organização Mundial do AVC), Sheila Cristina Ouriques Martins, explica os tipos existentes de AVC. “Existe o AVC isquêmico, que ocorre quando um coágulo bloqueia o fluxo sanguíneo no cérebro e que pode acontecer devido a um trombo (trombose) ou a um êmbolo (embolia)”, fala. “Já o AVC hemorrágico é quando acontece um rompimento de um vaso cerebral, provocando hemorragia”, completa.

O AVC pode deixar sequelas, como a paralisação de um lado do corpo, prejudicar a fala ou afetar a visão. Essas consequências serão temporárias ou permanentes dependendo da recuperação. “Quanto mais rápido a isquemia for eliminada, maior a chance de não ter sequela”, ressalta Dra. Sheila.

Diante disso, a especialista salienta a importância da preparação dos agentes de saúde, enfermeiros e médicos da Atenção Primária no combate à doença. Isso porque a Atenção Primária é a porta de entrada do SUS e atende até 80% dos problemas de saúde da população, sem que haja a necessidade de encaminhamento para os hospitais. “A Rede Brasil AVC faz um trabalho intenso na capacitação dos profissionais de saúde, para o adequado gerenciamento e monitoramento de todos os pacientes pelas equipes da Estratégia de Saúde da Família”, pontua. “Prevenir sempre será melhor do que remediar e o AVC pode ser evitado em até 90% dos casos se os principais fatores de risco modificáveis puderem ser controlados, tais como a hipertensão e o diabetes. Então, estratégias nesse sentido devem ser otimizadas junto aos pacientes pelos profissionais da saúde. É importante que cada vez mais o enfoque seja orientar toda a população sobre os principais fatores de risco das principais doenças crônicas, como eles podem ser evitados e quando buscar atendimento médico”, acrescenta.

O trabalho de capacitação – que iniciou em 2021 com oito unidades de Estratégia de Saúde da Família em Porto Alegre (RS), expandindo-se para outras 60 unidades em todo o país –, envolve a implementação de programa de detecção de fatores de risco na comunidade, com encaminhamento para tratamento dos fatores de risco, além de classificação de risco de AVC e doença cardiovascular através do aplicativo para celular “Riscômetro de AVC”.

Atenção aos sintomas

Além do trabalho preventivo na Atenção Primária, as pessoas devem estar atentas aos sinais do AVC para a busca imediata de atendimento. Os principais são perda de força súbita e/ou dormência súbita de um braço e/ou perna e/ou face, especialmente em metade do corpo; dificuldade de falar ou entender a fala; tontura; alterações visuais súbitas em um olho, nos dois olhos ou na metade de cada olho; dor de cabeça súbita e intensa, diferente do habitual.

“Ao suspeitar que uma pessoa esteja tendo um AVC, peça para ela sorria e veja se um lado do rosto não mexe. Verifique também se a pessoa consegue elevar os dois braços como se fosse abraçar ou se um membro não se move) e se apresenta fala enrolada. Identificando alguma ou mais de uma dessas situações, ligue imediatamente para o Samu, no 192”, alerta a presidente da Rede Brasil AVC.

Sobre a Rede Brasil AVC

A Rede Brasil AVC é uma organização não governamental criada em 2008 com a finalidade de melhorar a assistência multidisciplinar ao paciente com AVC em todo o país. É formada por profissionais de diversas áreas que, unidos, lutam para diminuir o número de casos da doença, melhorar o atendimento pré-hospitalar e hospitalar ao paciente, melhorar a prevenção ao AVC, propiciar a reabilitação precoce e reintegração social. Mais informações no site http://www.redebrasilavc.org.br/.

Sobre a World Stroke Organization (Organização Mundial de AVC)

A World Stroke Organization (Organização Mundial do AVC) é o único órgão global voltado exclusivamente para o AVC. Com cerca de 3.000 membros individuais e 90 membros da sociedade em todas as regiões do mundo, representa mais de 55.000 especialistas em AVC em ambientes clínicos, de pesquisa e comunitários.

A Prefeitura de Lençóis Paulista, cidade localizada no interior de São Paulo, anunciou nesta quinta-feira (19) a suspensão por sete dias da vacinação de crianças contra a covid-19. A medida se dá após uma criança de 10 anos sofrer uma parada cardíaca 12 horas após receber a dose do imunizante da Pfizer.

Em nota, a prefeitura informou que pais ou responsáveis que quiserem vacinar seus filhos antes da retomada da imunização deverão entrar em contato para fazer agendamento. De acordo com a família da criança, ela se encontra estável e consciente.

 

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A criança, 12 horas após ser vacinada, apresentou alterações nos batimentos cardíacos e desmaiou, sendo reanimada em um hospital. “Após ser estabilizada, a criança foi transferida para o Hospital da Unimed, em Botucatu, onde permanece sob observação”, diz a nota.

A prefeitura ressaltou que não há dúvida quanto a importância da vacinação infantil, mas, diante do ocorrido, é necessário um prazo para monitoramento das 46 crianças que já tomaram o imunizante. “Esse prazo é necessário para aprofundamento sobre o caso de forma específica e envio de relatórios aos órgãos de controle federais e estaduais. A Secretaria de Saúde está solicitando autorização para acesso ao prontuário médico, uma vez que o atendimento ocorreu na rede privada”, declarou a prefeitura de Lençóis Paulista.

Nesta quarta-feira (19), a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) adiou a análise sobre a utilização de autotestes de covid-19 no país. A decisão foi tomada em reunião da Diretoria Colegiada da entidade.

Dos cinco diretores, apenas a relatora do pedido de liberação, Cristiane Jourdan, se manifestou favoravelmente à autorização, seus colegas avaliaram que é necessário solicitar que o Ministério da Saúde inclua a autotestagem como uma política pública permanente para, então, a Anvisa avaliar o tema novamente.

Na última sexta-feira (14), a Agência recebeu a nota técnica do Ministério da Saúde sobre os autotestes.

Em função da explosão de casos da variante Ômicron, a disponibilidade de testes nos laboratórios está comprometida. Por isso, o ministério defendeu que esta seria uma forma de prevenir e controlar surtos da doença.

A pasta detalhou, no documento, que a venda de autotestes, que ainda não possui regulamentação no Brasil, “pode ser uma excelente estratégia de triagem, pois devido ao curto tempo para o resultado, pode-se iniciar rapidamente o isolamento dos casos positivos e as ações para interrupção da cadeia de transmissão”.

Ainda na nota, o Ministério afirmou que “a prevenção e o controle de surtos dependem cada vez mais da frequência dos testes e da velocidade de notificação (uma vantagem dos testes de antígeno)”.

Para isso, foram elencadas as seguintes justificativas:

O autoteste tem excelente aplicabilidade no contexto epidêmico com o objetivo de:

Ampliar oportunidades de testagem para sintomáticos, assintomáticos e possíveis contatos;

Realizar testes antes de se reunir em ambientes fechados com outras pessoas;

Não sobrecarregar serviços de saúde, que já estão muito além do limite de sua capacidade de atendimento;

Testar, isolar, e encaminhar os casos positivos para o Sistema de Saúde (ou tele-atendimento), para a melhor assistência e a quebra da cadeia de transmissão;

Sair do isolamento, após resultado negativo e sem sintomas.